Journée Circuit

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1. Vous êtes

PilotePermis, assurance et décharge. Pilote supplémentairePermis et décharge. PassagerDécharge uniquement. Aucune validation humaine.

2. Votre journée

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Si le billet a été acheté par le pilote principal ou une autre personne

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Informations demandées par le circuit

Date de naissance

Adresse postale

Code postal

Ville

N° permis

Téléphone urgence

Club

N° licence

N° adhérent ACO

Droit à l’image

J’autorise Je n’autorise pas

4. Documents pilote

Véhicule

Indiquez le véhicule avec lequel vous roulerez. Ce n’est pas obligatoire de rouler avec le véhicule indiqué à l’inscription, mais votre assurance doit correspondre au véhicule que vous utiliserez réellement.

Permis de conduire — Catégorie B obligatoire

Le permis est obligatoire : une licence sportive ne le remplace pas. Recto et verso peuvent être envoyés dans deux fichiers séparés.

Permis — recto / fichier principal * Permis — verso (nécessaire pour le format carte ; l’ancien format papier ne demande que le recto)

Assurance

Assurance retrouvée dans Billetweb : aucune attestation à fournir.

Assurance RC circuit non trouvée dans votre inscription.
Si vous pensiez l’avoir souscrite, vérifiez votre inscription Billetweb avant de poursuivre. Vous pouvez souscrire l’option avant de finaliser votre dossier puis revenir le compléter ensuite.

Assurance personnelle Souscrite auprès de Journée Circuit

Attestation Valable jusqu’au

Si vide : 31/12 de l’année de l’événement.

5. Décharge

Le PDF officiel fourni par le circuit reste rédigé en français. Consultez le document officiel jusqu’à la dernière page. Les engagements ne seront accessibles qu’après avoir atteint le bas du document.

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✓ Document parcouru jusqu’à la fin.

Engagements

Je m’engage à prendre connaissance du briefing et de l’ensemble des consignes de sécurité avant de prendre la piste. Je reconnais avoir pleinement conscience des risques inhérents à la conduite ou au roulage sur circuit. Je m’engage à utiliser les équipements de sécurité requis et à respecter les prescriptions du circuit et de l’organisateur. Je m’engage à respecter les drapeaux, feux, limitations, décisions de la direction de piste et consignes des commissaires. Je reconnais avoir été informé de l’intérêt de souscrire une assurance individuelle accident couvrant les dommages corporels. Je déclare ne pas avoir connaissance d’une contre-indication médicale incompatible avec la pratique de la conduite sur circuit. Je m’engage à présenter un véhicule en état de fonctionnement et de sécurité compatible avec une utilisation sur circuit. Je certifie exactes les informations fournies et accepte la décharge de responsabilité applicable à la journée sélectionnée.

Je suis informé(e) et j’accepte les risques liés à ma participation en tant que passager à un roulage automobile loisir sur circuit. Je certifie avoir l’âge minimum requis et m’engage à ne pas céder mon bracelet à une autre personne. Je m’engage à utiliser les équipements de sécurité obligatoires demandés par l’organisateur et le circuit. Je m’engage à respecter les décisions prises par le pilote, l’équipe encadrante et les commissaires de piste. Je reconnais avoir été informé(e) de l’intérêt de souscrire une assurance individuelle accident couvrant les dommages corporels. Je certifie ne pas être sous l’influence de médicament, drogue, alcool ou toute autre substance incompatible avec l’activité. Je certifie ne pas présenter de contre-indication médicale à la pratique du sport automobile loisir en tant que passager. Je m’engage à respecter les conditions générales, règlements et consignes de sécurité applicables à la journée. Je reconnais être informé(e) que le non-respect de ces règles peut conduire à mon exclusion immédiate, sans préavis ni compensation.

Merci de parcourir la décharge officielle jusqu’à la fin.

6. Signature

Fait à *

Vos documents sont conservés jusqu’à 30 jours après la journée puis supprimés automatiquement.

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